稀土在醫療中的應用異軍突起
有關(guān)稀土在醫學(xué)中的應用和理論問(wèn)題,長(cháng)期以來(lái)都是全世界很重視的研究項目。人們很早就發(fā)現稀土的藥理作用。最早在醫藥中應用的是鈰鹽,如草酸鈰可用于治療海洋性暈眩和妊娠嘔吐,已載于藥典;此外,簡(jiǎn)單的無(wú)機鈰鹽可用作傷口消毒劑。自60年代以來(lái)陸續發(fā)現稀土化合物具有一系列特殊的藥效作用,是Ca2+的優(yōu)良拮抗劑,有鎮靜止痛作用,可廣泛用于治療燒傷、炎癥、皮膚病、血栓病等,從而引起了人們的廣泛注意。
一、稀土在藥物上的應用
1.抗凝血作用
稀土化合物在抗凝血方面占有特殊地位。它們用于體內外都能降低血液的凝固,特別用于靜脈注射,能立即產(chǎn)生抗凝作用,并持續一天左右。稀土化合物作為抗凝劑的一個(gè)重要優(yōu)點(diǎn)是作用迅速,這和直接作用的抗凝劑(如肝素)相當,并且具有長(cháng)期效應。稀土化合物在抗凝血方面已得到廣泛的研究和應用,但在臨床應用方面由于稀土離子的毒性和累積問(wèn)題而受到一定限制。盡管稀土屬于低毒范圍,比很多過(guò)渡元素的化合物安全得多,但仍需進(jìn)一步考慮包括從體內排出等問(wèn)題。近年來(lái),稀土作為抗凝劑已有新的發(fā)展,人們將稀土與高分子材料結合,制得具有抗凝血作用的新型材料,由這樣的高分子材料制成的導管及體外血液循環(huán)裝置可以防止血液凝固。
2.燒傷藥物
稀土鈰鹽的抗炎作用是提高治療燒傷效果的主要因素。使用含鈰鹽藥物,能使創(chuàng )面炎癥減輕,加速愈合,稀土離子能抑制血液中細胞成分的增殖及液體從血管中的過(guò)度滲出,從而促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)及上皮組織的代謝。硝酸鈰能迅速控制嚴重感染的創(chuàng )面使其轉為陰性,為進(jìn)一步治療創(chuàng )造條件。
3.抗炎、殺菌作用
稀土化合物作為抗炎、殺菌藥物使用已有很多研究報道。使用稀土藥物對皮膚炎、過(guò)敏性皮膚炎、牙齦炎、鼻炎和靜脈炎等炎癥均有滿(mǎn)意的結果。目前稀土抗炎藥物大部分為局部外用藥,但也有一些學(xué)者在探索將其內用治療膠原性疾?。L(fēng)濕性關(guān)節炎、風(fēng)濕熱等)和過(guò)敏性疾?。ㄊn麻疹、濕疹、漆中毒等),這對皮質(zhì)激素類(lèi)藥物禁忌的患者更具有重要意義?,F在許多國家都在進(jìn)行著(zhù)稀土抗炎藥物的研究,人們期望有進(jìn)一步突破。
4.抗動(dòng)脈硬化作用
近年來(lái)發(fā)現稀土化合物有抗動(dòng)脈硬化作用,很受人們關(guān)注。冠狀動(dòng)脈硬化是世界工業(yè)化國家發(fā)病死亡的首要原因,我國大城市近年來(lái)也出現了同樣的趨勢。因此動(dòng)脈粥樣硬化的病因和防治是當今醫藥研究的重大課題之一。稀土元素鑭可預防、改善主動(dòng)脈和冠狀脈粥硬化。
5.放射性核素與抗腫瘤
稀土元素的抗癌作用已引起人們的關(guān)注。利用稀土診斷及治療癌癥最早使用的是其放射性同位素。1965年用稀土放射性同位素治療與垂體有關(guān)的腫瘤??蒲腥藛T對輕稀土抑瘤作用機理的研究表明,稀土元素除了可以清除機體內的有害自由基外,還可使癌細胞內的鈣調素水平下降,抑癌基因的水平上升。表明稀土元素的抑癌作用可能是通過(guò)使癌細胞惡性程度下降而實(shí)現,說(shuō)明稀土元素對腫瘤的防治有不可低估的前景。
北京市勞防所等采用回顧性隊列調查的方法,對甘肅稀土行業(yè)工人進(jìn)行了17年的腫瘤流行病調查。結果表明:稀土廠(chǎng)區人群、生活區人群和甘肅地區人群的標化死亡率(腫瘤)分別為23.89/105、48.03/105和132.26/105,其比值為0.287∶0.515∶1.00。稀土組明顯低于本地對照組和甘肅省,說(shuō)明稀土可抑制人群腫瘤的發(fā)病趨勢。
二、稀土在醫療器械中的應用
在醫療器械方面,用含稀土的激光材料制成的激光刀可作精細手術(shù),由鑭玻璃制作的光學(xué)纖維可用作光導管,用它能清楚地觀(guān)察到人體胃部病變情況,稀土元素鐿作為腦掃描藥劑,可用于腦掃描和腔室造影;用稀土熒光材料制作的新型X光增感屏,比原用的鎢酸鈣增感屏的拍片效率提高5~8倍,并可縮短曝光時(shí)間,減少人體所受輻射劑量,拍片的清晰度也大為提高,運用稀土增感屏可以把原來(lái)不少難以確診的病變比較準確地診斷出來(lái)。
利用稀土永磁材料制成的磁共振成像儀(MRI)是八十年代應用的新技術(shù)醫療設備,它利用一個(gè)穩定均勻的大磁場(chǎng)給人體一個(gè)脈沖波,使人體氫原子產(chǎn)生共振并吸收能量,然后突然關(guān)閉磁場(chǎng),氫原子就會(huì )將吸收的能量釋放出來(lái),由于人體各組織中的氫原子分布不同,釋放能量的時(shí)間長(cháng)短各異,經(jīng)過(guò)電子計算機對接收到的不同信息加以分析處理,就能復原和解析出人體內部器官的圖像,用以分辨器官正?;虍惓?,鑒別病變的性質(zhì)。和X光斷層掃描相比,MRI具有安全、無(wú)痛苦、無(wú)損害、對比度高等優(yōu)點(diǎn)。MRI的出現被醫學(xué)界稱(chēng)為診斷醫學(xué)史上的一次技術(shù)革命。
在醫療應用最廣泛的是運用稀土永磁材料進(jìn)行磁穴療法。由于稀土永磁材料的磁性能很高,并能做成各種形狀的磁療用具,而且不易退磁,用它作用于肌體經(jīng)絡(luò )穴位或病變區域,能取得比傳統磁療效果好的療效?,F在用稀土永磁材料制成磁療項鏈、磁針、磁保健耳飾、健身磁手鐲、磁水杯、磁貼敷、磁性木梳、磁護膝、磁護肩、磁腰帶、磁性按摩器等磁療產(chǎn)品,具有鎮靜、止痛、消炎、止癢、降壓、止瀉等作用。